Милиони жена оболелих од најчешћег облика рака дојке могли би ускоро бити поштеђени исцрпљујуће хемотерапије захваљујући револуционарном геномском тесту. Резултати великог међународног испитивања би из темеља променити лечење широм света, пише Тhe Guardian. Лечење уобичајено започиње хируршким уклањањем тумора. Након тога се пацијенткињама често препоручује хемотерапија да се смањи ризик од повратка болести. Међутим, то носи и тешке нуспојаве које су физички и емоционално исцрпљујуће, попут губитка косе, осипа, мучнине, несанице и хроничног умора. Поједине жене суочавају се и с трајним последицама које мењају живот, као што су неплодност, когнитивна оштећења или прерана менопауза.
Научници су сада смислили геномски тест који може прецизно да открије коме је хемотерапија заиста потребна. У склопу међународног испитивања, које је водио Универзитет Kолеџ у Лондону, праћено је више од 4.000 пацијенткиња с новодијагностидикованим раком дојке у Великој Британији, Норвешкој, Шведској, Аустралији, Новом Зеланду и на Тајланду. Испитивање је обухватило 4.429 оболелих жена старијих од 40 година с хормонски позитивним раком дојке, који чини до 80% свих случајева те болести.
Учеснице су биле подељене у две групее. У првој, контролној, имале су стандардно лечење – хемотерапију, а затим хормонску терапију. У другој су лекари одлуку доносили на темељу геномског теста. Оболеле с високим ризиком су, према тесту, примиле и хемотерапију и хормонску терапију, а с ниским су лечене само хормонском терапијом. Пет година након тога резултати су показали готово идентичне исходе. У групи која је примала хемотерапију 95% било их је живо и без повратка болести. У групи у којој су неке прескочиле хемотерапију постотак је износио 94%. Подаци сугериришу да код пацијенткиња с ниским ризиком хемотерапија не доноси готово никакву додатну корист, што значи да је могу сигурно избећи, а тиме и све тешке нуспојаве.
„Испитивање одговара на дугогодишњи изазов у лечењу рака дојке: како препознати која оболела доиста има користи од хемотерапије, а која не. Наши резултати показују да многе пацијенткиње могу избећи хемотерапију без страха да ће то угрозити исход лечења”, изјавио је професор Роб Стејн, главни истраживач и онколог са Универзитета Kолеџ. „Ово је важан и значајан корак ка персонализованом лечењу. Успешно смо искористили биологију тумора за доношење одлука, уместо да се ослањамо искључиво на традиционалне клиничке показатеље.” Професор Ијан Мекферсон, коруководилац истраживања са Универзитета у Глазгову, нагласио је да поменути налази мењају досадашњу праксу, истичући да се безбедно може смањити примена хемотерапије.
У питању је, иначе, тест Prosigna који производи дијагностичка компанија Veracyte. Он анализира активност 50 гена у туморском ткиву да одреди молекуларни подтип рака и израчуна ризик од повратка болести у следећих десет година. Занимљиво је да је у студији, која је финансирана и јавно и приватно, учествовао и мањи број мушкараца, но узорак је сувише мален за доношење поузданих закључака.
(Илустрација Shutterstock)
(Индекс)
