Sindrom iritabilnog creva s prolivom (SIC-P) neugodno je stanje što pogađa milione ljudi širom sveta, a nova studija otkrila je potencijalni ključni okidač koji bi mogao dovesti do razvoja novih, ciljanih terapija. Istraživanje sprovedeno na 108 osoba pokazalo je da se hormon INSL5 (peptid 5 sličan insulinu) pojačano oslobađa kada žučne kiseline, ključne za varenje, dospeju u debelo crevo, gde se inače ne bi trebale nalaziti, piše Science Alert.
Ovaj neočekivani proces, podstaknut različitim crevnim disfunkcijama, dovodi do prekomerne proizvodnje hormona INSL5, što rezultira simptomima proliva. Prema procenama istraživača, mehanizam bi mogao biti odgovoran za čak dva od pet slučajeva SIC-P-a. To ujedno objašnjava zašto su mnogi postojeći likovi i terapije često nefelotvorni, jer ne ciljaju pravi uzrok.
„Kada odete lekaru s hroničnim prolivom, verovatno će testirati intoleranciju na hranu, isključiti infekciju ili tražiti znake upale”, naglašava Kris Bennon, endokrinolog sa Univerziteta Kembridž. „Postojalo je značajno istraživačko zanimanje za mikrobiom, ali crevni hormoni su zanemareni. Postaje sve jasnije da crevni hormoni igraju važnu ulogu u zdravlju creva i regulacije telesne težine.”
Studija je obuhvatila pacijente s prolivom uzrokovanim žučnim kiselinama i one sa sindromom iritabilnog creva, što je naučnicima omogućilo da utvrde jasnu vezu između ta dva stanja. Žučne kiseline se danas teško dijagnostikuju i pogrešno klasifikuju kao SIC. Istraživači se nadaju da će novo otkriće omogućiti razvoj preciznijih dijagnostičkih metoda i uspešnijih terapija koje ciljaju stvarni uzrok.
Zanimljivo je da je INSL5 hormon koji telo prirodno proizvodi kao odbrambeni mehanizam. Njegova uloga je da otkrije postojanje žučnih kiselina na pogrešnom mestu i pokrene njihovo ispiranje. „Smisleno je imati nešto što detektuje toksine i pomaže telu da ih se reši”, ističe Bennon. „Ali problem nastaje ako ga žučna kiselina uvek pokreće, uzrokujući vrlo dramatične simptome.” Iako su prethodne studije na životinjama ukazivale na vezu INSL5 i proliva, ovo je prvi put da je taj mehanizam potvrđen kod ljudi i povezan s konkretnim kliničkim stanjima. Sledeći korak je razvoj terapija koje ciljaju INSL5. Zanimljivo je da je lek protiv mučnine „ondansetron”, poznati blokator ovog hormona, već pokazao dobre rezultate u ublažavanju simptoma kod nekih pacijenata.
„Ovo je vrlo uzbudljivo otkriće jer nam je pokazalo da rečeni hormon može igrati veliku ulogu u simptomima pogrešno shvaćenog stanja”, zaključuje Bennon. „To bi nam takođe moglo omogućiti razvoj krvnog testa za pomoć u dijagnostici proliva uzrokovanog žučnim kiselinama ako su iznosi hormona visoki samo kod tih pojedinaca.”
(Indeks)